UNIGRANRIO DUQUE DE CAXIAS - RJ
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O Repositório Institucional da Afya Universidade Unigranrio – Campus Duque de Caxias tem como objetivo armazenar, divulgar e facilitar o acesso digital aos Trabalhos de Conclusão de Curso (TCC) produzidos pelos estudantes dos cursos de graduação presencial e a distância.
Ao tornar público esse acervo acadêmico, o repositório amplia a visibilidade da produção científica institucional, promovendo o acesso à comunidade acadêmica nacional e internacional.
A Coordenação Acadêmica dos cursos de graduação é responsável por submeter as versões digitais dos TCCs, conforme diretrizes do Projeto Pedagógico de Curso (PPC), garantindo a transparência e a consulta pública ao conhecimento gerado na universidade.
Os trabalhos a seguir destinam-se ao uso privado de atividades de pesquisa e ensino, não sendo autorizado sua reprodução, quaisquer partes, dados e conteúdos para quaisquer fins lucrativos. Na utilização ou citação de partes do documento é obrigatório mencionar a autoria.
Introdução: Com o aumento dos recursos diagnósticos, os exames laboratoriais se tornaram ferramenta indispensável nas elucidações diagnósticas. Observa-se, portanto, um crescimento na solicitação desses exames, com possível aumento nos custos do tratamento. Objetivos: Analisar os custos hospitalares relacionados aos exames laboratoriais e a prevalência de exames desnecessários solicitados no centro de terapia intensiva de um hospital público no Rio de Janeiro. Estimar a prevalência das solicitações de exames laboratoriais. Estimar os valores gastos com exames desnecessários. Identificar custos evitáveis, visando a racionalização do uso deles. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico, no qual foi realizado levantamento de dados dos pacientes internados no setor, num período de Outubro a Novembro de 2018. Resultados: A amostra foi composta por 24 pacientes. Durante o período foram solicitados 1.743 exames laboratoriais, sendo 59% dentro da faixa de normalidade. Os exames mais solicitados foram ureia, creatinina, sódio e potássio. Segundo critérios estabelecidos na literatura, 39% dos exames foram considerados desnecessários, totalizando 35% de custos evitáveis. Conclusões: Constatou-se importante montante de exames desnecessários. Os dados indicam a necessidade de implementação de diretrizes ou protocolos para solicitação de exames laboratoriais em unidades de terapia intensiva, de forma a contribuir para a otimização de gastos com a saúde.
O traumatismo dentário tem sido considerado um problema de saúde pública, principalmente entre crianças que estão iniciando seus movimentos ou em idade escolar. Mesmo que mínimo, ou muitas vezes grave, o trauma dental em dentição decídua pode causar consequências severas na dentição permanente. Diante disso serão abordados no presente trabalho os principais danos na dentição permanente causados por traumatismo na dentição decídua, que são: hipocalcificação de esmalte, hipoplasia de esmalte, dilaceração radicular ou da coroa, duplicação radicular, paralização de desenvolvimento radicular, malformações semelhantes a odontomas, sequestro do germe do dente permanente e distúrbios na erupção do sucessor permanente.
Tem ganhado espaço em nossos tribunais a responsabilidade civil do médico pela perda de uma chance de vida ou sobrevida com fundamento na teoria da perda de uma chance, teoria francesa recepcionada pela doutrina e jurisprudência, tendo como leading case o REsp. 788.759/BA do Superior Tribunal de Justiça que aplicou a referida teoria para indenizar participante do jogo televisivo Show do Milhão. Tendo em vista as particularidades desta teoria, e a classificação de dano como autônomo e decorrente da frustração de uma oportunidade futura de obtenção de um beneficio ou de evitabilidade de um prejuízo, o presente trabalho tem por objetivo fazer um estudo um estudo da teoria da perda de uma chance e da teoria da perda de uma chance de vida e sobrevida.
O presente Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) propõe a reinterpretação da Parábola do Bom Samaritano, registrada em Lucas 10:25-37, como um novo paradigma ético que confronta o legalismo religioso e o individualismo contemporâneo. A pesquisa se desenvolveu através da análise narrativa e da releitura hermenêutica, que busca explorar a "reserva-de-sentido" do mandamento do amor, com o auxílio da crítica ao legalismo de autores contemporâneos. O estudo contextualiza a profunda inimizade histórico-cultural entre judeus e samaritanos, que torna o Samaritano a escolha mais chocante e proposital de Jesus. A análise demonstra que a narrativa promove a inversão da pergunta original do legista — de uma busca por delimitação legal ("Quem é o meu próximo?") para um imperativo de ação e compaixão ("De quem eu me tornei próximo?"), transformando a questão da salvação em um imperativo prático. Os resultados indicam que a atitude omissa do Sacerdote e do Levita se deve, em parte, ao medo de violar a lei da santidade e se contaminar cerimonialmente, demonstrando que o conhecimento da lei sem a prática da misericórdia é vazio. Em contrapartida, o Samaritano, um personagem marginalizado e considerado inimigo, estabelece o modelo de comportamento evangélico ao priorizar a vida humana sobre a pureza ritual. Conclui-se que o amor a Deus e ao próximo se torna o princípio supremo que rompe barreiras sociais e se converte no caminho para a vida em plenitude.
O Brasil subiu para o primeiro lugar no mundo em procedimentos estéticos, sendo que os EUA são os primeiros no mundo em procedimentos não cirúrgicos. O envelhecimento está inevitavelmente associado a uma diminuição dos fibroblastos, colágeno e elastina. Os métodos mais amplamente adotados para rejuvenescimento facial minimamente invasivo incluem o uso de bioestimuladores. Foi desenvolvida uma revisão da literatura para avaliar o mecanismo de ação e propriedades do ácido Poli l láctico injetável e dos fios de Polidioxanona com um comparativo de resultados para fins do rejuvenescimento da pele. Um levantamento bibliográfico de artigos científicos por meio de bases de dados onlines foi feita no período de 2011 à 2020, utilizando as bases PubMed, Science direct e Lilacs. Os resultados encontrados resumem-se aos pacientes citados nos 6 artigos selecionados. Os 74 pacientes que utilizaram fios de polidioxanona sendo com a maioria do sexo feminino obtiveram resultados satisfatório com complicações leves e controladas. Os 147 pacientes que fizeram o uso de ácido poli l láctico injetável, todas do sexo feminino, ficaram satisfeitas com os resultados. Apenas uma paciente teve complicações medianas causando nódulos granulamatosos devido aplicação. Os bioestimuladores são materiais seguros e capazes de prevenir ou melhorar os efeitos do envelhecimento facial, sabendo que não existe segurança de 100% de um produto, podendo causar efeitos adversos. O profissional deve orientar seu paciente para o tratamento ideal de rejuvenescimento facial, visando técnica, aplicações, custos e benefícios.
Introdução: A depressão pós-parto é considerada um transtorno depressivo maior que atinge mulheres no puerpério e até um ano após o nascimento do bebê, sendo um problema de saúde pública, historicamente negligenciado e pouco discutido. Objetivos: Realizar análise psicológica da depressão puerperal, direcionar para a falha na atenção primária, pontuar suas características, identificar desafios, e propor transformações na abordagem. Métodos: Foi realizada uma revisão não sistemática da literatura utilizando como base artigos das plataformas Scielo, PubMed, UptoDate e Science Direct, entre os anos de 2000 a 2020. Discussão: Foram selecionados 26 artigos entre os 21.151 periódicos encontrados na literatura com critério de inclusão de até 20 anos de publicação e com linha de raciocínio direcionada aos subtítulos abordados no referencial teórico do presente estudo, sendo excluídos aqueles com baixo grau de relevância e contemplação. Os achados apontaram como principais dificuldades, o reconhecimento ainda recente da gravidez como um período de maior suscetibilidade aos problemas psicológicos e à depressão em particular, causador de impacto significativo sobre a díade mãe-bebê. A partir da identificação de fatores de risco, da difusão do conhecimento quanto à vulnerabilidade biológica para os transtornos de humor durante este período, um número crescente de estudos têm explorado meios de preveni-la. Já no que se refere à terapêutica, resultados de estudos preliminares sobre a terapia interpessoal, terapia cognitivo comportamental e o uso de antidepressivos, indicam algum benefício desses. Conclusões: Buscou-se apresentar os fatores de risco, de prevalência e de proteção para assim atentar-se ao subdiagnóstico, conseguir realizar um diagnóstico precoce além de prevenir a DPP. Quanto ao tratamento devido à baixa diversidade de estudos, segue sendo um tema controverso, sendo a abordagem psicológica defendida como o principal instrumento profilático.
Introdução: A dermatite atópica é uma doença crescente e com grandes desafios quanto ao seu controle. No relato de caso é possível entender a severidade e a complexidade dessa patologia, porém novos medicamentos promissores estão auxiliando o manejo dela. Objetivos: Apresentar o relato de um caso de uma paciente com dermatite atópica de difícil manejo, assim como os desafios para a inserção de novas terapias, as desvantagens da terapia imunossupressora tradicional e as atualizações e novas perspectivas terapêuticas imunobiológicas. Métodos: Foi realizado um relato de um caso associado a uma revisão bibliográfica não sistemática entre os anos de 2020 e 2021, com o corte temporal entre os anos de 2014 até 2021, somados 2 artigos do ano de 2008, e a busca em banco de dados e bibliotecas virtuais como o PubMed, Scielo, UpToDate e The New England Journal of Medicine. Resultados: Os resultados são expressos por meio do relato do caso de uma paciente de 22 anos, a qual teve o início dos seus primeiros sintomas de dermatite atópica aos 4 anos. Realizou diversos tratamentos dispendiosos e por muitas vezes não eficazes. Apresenta diversas lesões de cronicidade da doença assim como diversos momentos de infecção por agentes secundários. Está em uso atual de metotrexato, porém em avaliação para mudança terapêutica para imunobiológicos. Conclusões: A dermatite atópica representa um grande desafio na medicina atual, principalmente nos casos de maior gravidade. Apesar dos tratamentos imunossupressores atuais terem grande efeito no controle das crises e na manutenção da remissão, ainda assim se faz necessária a busca de novas terapias imunobiológicas, como o dipilumabe, com efeitos adversos menores e com maior perfil de segurança, mas que ainda assim possuem valores exorbitantes e que necessitam de métodos para o barateamento.
O uso da tecnologia tem se tornado parte do cotidiano humano, trazendo cada vez mais facilidade para lidar com as situações corriqueiras do dia a dia e oferecendo um auxílio nunca antes registrado na história humana. Ela é um método eficaz para a mobilidade urbana, alimentação, consultas médicas, entre tantas outras utilidades. Em contrapartida, é um artifício que acaba desvalorizando as relações humanas e interpessoais, desconectando o homem do convívio com a natureza e limitando, inconscientemente, o êxodo residencial.
Este trabalho tem como proposta um local voltado para o acolhimento temporário de crianças e adolescentes em situação de risco pessoal e social ou abandono, em conformidade com as disposições contidas no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA). O projeto será proposto no município de Nova Iguaçu, no bairro da Posse. Tem como requisito uma proposta arquitetônica que vise à acessibilidade, ao conforto e que possibilite o desenvolvimento de atividades pedagógicas de forma eficaz, sem que se sintam em um lugar institucional isolado da vida em sociedade, mas em um lugar onde se sintam acolhidos em um ambiente familiar. No contexto do ECA, a casa-lar proposta se encaixa como um abrigo de acordo com o artigo 3 da lei nº 7.644. Um espaço no qual as crianças e os adolescentes se sintam protegidos, criem vínculos de confiança e socialização.
A presença de um espaço Interdentário na região dos incisivos pode desfavorecer o sorriso e a harmonia dentofacial. Diante disso, o presente trabalho visa abordar sobre o fechamento desses espaços com resina composta direta, mostrando as vantagens e desvantagens desse tratamento e comparar com outros tipos de intervenção. É necessário compreender a etiologia dos diastemas, além do planejamento, do uso do isolamento absoluto, do acabamento, do polimento, da manutenção e da longevidade do tratamento. Realiza-se, então, uma pesquisa qualitativa e bibliográfica, utilizando artigos relacionados ao tema em questão, em língua inglesa e portuguesa, consultados, nas bases de dados:PubMed, Scielo, Google Acadêmico e livros. O trabalho conclui que o uso da resina composta direta como tratamento tem como vantagens a estética, adesão, preservação da estrutura dental sadia e o baixo custo em comparação a outras formas de reabilitação, por isso, essa estratégia vem sendo bastante utilizada hoje em dia pelos cirurgiões dentistas.
O estudo investigou a relação entre Síndrome Metabólica (SM) e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), reconhecendo sua crescente prevalência e a necessidade de compreender sua inter-relação. Inicialmente, uma revisão da literatura contextualizou o conhecimento existente. Em seguida, um estudo de caso analisou o histórico clínico de uma paciente ao longo de vários anos, visando investigar a progressão da SM e sua possível relação com o DM2, destacando os principais fatores de risco metabólico. Os resultados revelaram a complexidade das doenças e os desafios no tratamento. Isso ressalta a necessidade de abordagens integradas e personalizadas, considerando fatores genéticos, estilo de vida e comorbidades. A educação do paciente e o apoio contínuo são essenciais para promover mudanças de hábitos e garantir a adesão ao tratamento. Uma abordagem colaborativa pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes e reduzir o impacto dessas doenças na sociedade.
Introdução: O câncer de mama é o tipo de câncer maligno mais comum em mulheres, e continua sendo um desafio na área médica já que tem demonstrado um aumento significativo de novos casos a cada ano, além de estar sendo encontrado em mulheres cada vez mais jovens, mulheres essas que se encontram fora da idade preconizada para o rastreio de acordo com o ministério da saúde, e devido a isso, esse diagnóstico tardio tem aumentado as taxas de aparecimento do câncer já em estágio avançado. Objetivos: Realizar revisão de literatura sobre o tema câncer de mama antes dos 40 anos, observando as variações dos casos ao longo do tempo. Métodos: Foram buscados dados quantitativos, descritivos e longitudinais, nos anos de 2009 à 2021, relacionando a novos casos de câncer de mama em mulheres abaixo dos 40 anos, assim como número de óbitos. Conclusão: Evidenciou-se uma grande quantidade de artigos publicados que demonstram a mesma tendência de alta nos novos casos de câncer de mama em mulheres jovens, até 40 anos.
Este trabalho de conclusão de curso tem como objetivo realizar uma análise da formação e dos tipos de habitações irregulares sob a ótica de sua constituição, considerando um recorte racial. Tal análise se dá a partir dos principais meios de habitação encontrados pelo Brasil, utilizando como recorte espacial a cidade de Nova Iguaçu/RJ. Ela é utilizada como objeto para pesquisa de campo.
O câncer do colo do útero é um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Embora o carcinoma de células escamosas seja o subtipo mais comum, há aumento proporcional dos casos de adenocarcinoma endocervical, que traz desafios específicos para rastreamento e diagnóstico precoce. O adenocarcinoma endocervical in situ (AIS) é uma lesão precursora do adenocarcinoma invasivo, caracterizada por alterações citológicas e histológicas específicas. Essas alterações podem ser confundidas com lesões escamosas de alto grau e glandulares endometriais, dificultando a triagem e atrasando o diagnóstico. Assim, a correlação entre citopatologia e histopatologia tem sido essencial na diferenciação de alterações benignas, pré-malignas e malignas. Este trabalho teve como objetivo descrever as principais características morfológicas e histológicas do AIS e do adenocarcinoma invasor, avaliando o impacto da correlação citopatológica e histopatológica no diagnóstico precoce do HPV. Foi realizada uma revisão integrativa das bases PubMed e SciELO, priorizando estudos dos últimos 19 anos. Os resultados destacam que o diagnóstico do adenocarcinoma endocervical, especialmente o AIS, permanece desafiador. A citologia é importante na triagem, mas limitada pela localização das lesões e ausência de sintomas. A correlação entre citologia, colposcopia e histopatologia é fundamental para melhorar a detecção precoce e evitar a progressão para formas invasoras. Biomarcadores auxiliam no diagnóstico diferencial, especialmente morfológico, mas nenhum oferece sensibilidade e especificidade absolutas. O tratamento e prognóstico são essenciais para manejo da doença; diagnósticos precoces melhoram resultados e sobrevida. Atenção à faixa etária de maior risco e correta interpretação das alterações glandulares contribuem para diagnósticos mais precisos e tratamentos eficazes.
O Grupo Mycobacterium abscessus é dividido em três subespécies: Mycobacterium abscessus subespécie abscessus, Mycobacterium abscessus subespécie massiliense e Mycobacterium abscessus subespécie bolletii. Elas causam doenças semelhantes e diferenciam-se quanto ao padrão de suscetibilidade aos fármacos e tratamento. Surtos de infecções causadas por micobactérias de crescimento rápido são relatados em todo o mundo, geralmente associados a procedimentos médicos. No Brasil, a maioria deles estão associados a espécies do Grupo Mycobacterium abscessus. Em 97,2% dos casos a subespécie massiliense foi envolvida. Macrolídeos, como a claritromicina e azitromicina, são os únicos antibióticos orais contra essas subespécies, entretanto, foram relatados casos de resistência ao tratamento. Dentre os mecanismos de resistência, o mais importante é a presença do gene erm(41), que confere resistência à claritromicina. A identificação laboratorial destas micobactérias é rotineiramente realizada por métodos fenotípicos trabalhosos e demorados. Metodologias utilizando ferramentas moleculares como sequenciamento e hibridização reversa, são métodos rápidos, mas, possuem limitações e custo muito alto. M. abscessus subsp. massiliense tem sido considerado como um patógeno humano em potencial, tornando-se imprescindível sua identificação. Como alternativa aos métodos convencionais e comerciais novas ferramentas rápidas, fáceis de executar e de baixo custo são necessárias. Neste estudo utilizou-se uma ferramenta rápida, a PCR do gene erm(41), que possibilitou a amplificação da sequência de DNA alvo em uma única reação, resultando na economia de tempo e reagentes, permitindo a diferenciação das subespécies. Os resultados desta metodologia foram comparados com os do sequenciamento do gene rpoB, apresentando concordância de 100% entre as amostras testadas.
O trabalho em tela trará uma reflexão sobre a atuação dos enfermeiros no combate ao coronavírus (COVID –19), tendo como escopo principal debater se os enfermeiros deveriam receber a majoração do adicional de insalubridade para o grau máximo (40%), em virtude do risco que estão correndo se expondo ao vírus em seu ambiente de trabalho. Nessa esteira analisaremos a lei que regula a profissão dos enfermeiros, bem como é calculado o adicional de insalubridade no Brasil e suas peculiaridades. Fazendo assim um contra ponto da situação atual vivida pelos enfermeiros e as garantias previstas em leis. Por fim, será apresentado os projetos de leis em andamento que debatem o tema proposto.
A medida provisória 759/16 que posteriormente converteu-se na lei nº 13.465 de julho de 2017, apresenta ao ordenamento jurídico pátrio o Direito de Laje, este que já existia de forma atípica na sociedade brasileira, visto que já era praticado a muito tempo. O presente trabalho tem como objetivo analisar direito de laje, suas características, os novos artigos positivados no código civil art.1.510-A ao 1.510-E, a possibilidade de usucapião e suas diferenças quanto a outros institutos dos direitos reais. A pesquisa desenvolve o tratamento legal e doutrinário dado ao instituto, uma vez que este demonstra ser essencial no que tange o processo de regularização fundiária, e por conseguinte garantir a efetividade do direito fundamental a moradia digna.
Este trabalho tem por objetivo abordar o tema da privatização dos presídios no Brasil, e para tanto se faz necessário uma análise do sistema carcerário atual e os motivos que o levaram ao sucateamento. Assim como o que vem a ser a privatização e a diferença desta para outros modelos em que o setor privado vai atuar em parceria com o Estado. Quando falamos de privatização do sistema penitenciário, é pertinente a análise das experiências estrangeiras, sobretudo países como Estados unidos da América, França e Inglaterra, que são precursores no tema. Por fim, o debate de argumentos favoráveis e contrários à privatização das prisões no Brasil.
O presente trabalho refere-se a uma navegação pelo campo da diversidade sexual e de gênero, a partir do resgate de importantes grupos na história e de recortes importantes na construção do movimento LGBTQIA+ e das políticas públicas direcionadas a essa parcela da população brasileira. População esta, que mesmo atravessada por diferentes violências e tendo suas vidas marginalizadas e excluídas, resistem através da luta e da organização política na tentativa de romper contra as estruturas e os padrões normativos que tendem a massacrar suas subjetividades ditas desviantes. Esse resgate está centrado no intuito de viabilizar reflexões sobre a atuação de profissionais da psicologia, a partir de suas diretrizes éticas e das políticas públicas, com ênfase nas práticas realizadas nos Centros de Cidadania LGBT do Programa Rio Sem Homofobia. De acordo com a literatura pesquisada, acessamos os relatos desses/as profissionais que sinalizam o processo de (re)construção de um campo de intervenção orgânico, vivo e rizomático, para dar conta das demandas e especificidades da população LGBTQIA+. Este trabalho sinaliza a importância da ampliação das políticas públicas e a criação de dispositivos específicos que assegurem e promovam a cidadania através de uma prática centrada nas dimensões ética e transdisciplinar, em prol da garantia de seus Direitos Humanos e da afirmação das subjetividades LGBTQIA+.
O presente trabalho busca analisar de forma simples e objetiva o surgimento do fenômeno jurídico denominado Divórcio Impositivo. Fenômeno este que, apesar de estabelecido pelas Corregedorias de Justiça do Estado de Pernambuco, e posteriormente do Maranhão, onde vigoraram, seus efeitos causaram verdadeiro alvoroço jurídico nos meios acadêmicos, profissionais e nos tribunais, sendo até hoje objetos de diversos debates, estudos e textos científicos sobre a norma e sua estrutura, bem como sua validade e seus efeitos na orbita social e jurídica. Não sabemos quais os rumos que a sociedade tomaria pela regência plena deste provimento, pois sua validade normativa foi brevemente invalidada pelo Conselho Nacional de Justiça (CNJ), todavia, deixamos ao leitor deste trabalho, como dos inúmeros outros existentes sobre o tema, a reflexão sobre a eficácia deste instituto e suas possibilidades e possíveis falhas na tentativa de aprimorar e atualizar o direito das famílias, atendendo aos anseios da sociedade e dos operadores de Direito por uma justiça mais célere e menos burocrática, sem, contudo, perder a sensação de segurança que o pragmatismo processual nos oferece.
A Constituição Federal assegura ao trabalhador o exercício do direito de greve como forma de manifestar, através de acordo coletivo com os outros trabalhadores, suas discordâncias a respeito das condições de trabalho ao empregador. Em obediência a carta magna, a lei 7.783/89 regulamenta especificamente as condições de exercício de tal direito, bem como as atividades essenciais e necessárias para a sociedade, as quais não podem haver paralisação total. É um direito assegurado a todo trabalhador, mas que possui suas ressalvas, retirando assim a característica de um direito absoluto. Além disso, a lei 7.783/89 regula ainda sobre as formas em que se dará a greve, como o tempo de antecedência que o empregador precisará ser notificado da paralisação das atividades. E por isso, o exercício do direito de greve, deverá ser meticulosamente analisado, dada suas circunstancias, visto que esse não poderá suprimir direitos de terceiros, ou da sociedade. Desta forma, mesmo sendo este uma garantia fundamental, trazida pela carta magna em seu artigo 9º, possui suas restrições quanto ao exercício, visto que diz respeito à paralisação de atividades muitas vezes fundamentais para o exercício do direito de terceiros.
As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são doenças que se inserem dentro dos quadros de doenças com maiores taxas de morbimortalidade no mundo. Sua etiologia é incerta, mas vários fatores contribuem para seu surgimento, entre eles, o estilo de vida é o principal fator de risco para o desenvolvimento destas doenças. As doenças cardiovasculares como o infarto agudo do miocárdio e as doenças cerebrais (acidente vascular encefálico) são as doenças que mais matam no Brasil e no mundo, por isso, é importante o conhecimento sobre sua fisiopatologia, seu diagnóstico precoce e tratamento, pois se caracterizam por incapacidade e impacto na qualidade de vida do indivíduo e da população. Adultos jovens e idosos de ambos os sexos são acometidos por estas condições. A promoção e a prevenção são a base do sucesso, uma vez que são doenças modificáveis, pois sua inserção na sociedade tem haver com má alimentação, sedentarismo, obesidade, tabagismo, etilismo e outros. Apresenta-se aqui uma pesquisa na bibliografia sobre o assunto, com o objetivo de difundir maiores conhecimentos na área da Medicina, para a possibilidade de uma abordagem ampla em todos os níveis de complexidade da saúde, sejam por estudantes da área da saúde ou por profissionais médicos, com foco central na intervenção imediatista e contínua dos indivíduos predispostos a estas doenças.
As doenças Peri-implantares são patologias ocorrentes no tecido mucoso, no entorno de implantes , essas patologias são ocasionadas por microorganismos bacterianos presentes no complexo microbiano vermelho, esses organismos microscópicos são responsáveis também por outras doenças comumente observadas no periodonto, este trabalho irá apresentar os exames realizados com o objetivo de obter o diagnóstico destas patologias e as possíveis prevenções para as mesmas.
Os bifosfonatos são a principal classe farmacológica utilizados no tratamento clínico da Osteoporose. Seu uso a longo prazo, entretanto, está relacionado ao desenvolvimento de fraturas atípicas do fêmur (FAF) em alguns pacientes, necessitando osteossíntese dessas fraturas. O acometimento contralateral é frequente e a conduta quanto ao tratamento imediato ainda é controversa sobre a fixação profilática, assim como são os fatores clinico-radiográficos que possam orientar essa decisão. Objetivo: Demonstrar que a dor, nos casos de comprometimento contralateral, deve assumir papel relevante no diagnóstico precoce de uma fratura atípica, indicando o tratamento cirúrgico profilático, pois sua presença já indica a evolução para fratura completa. Materiais e Métodos: Para elaboração do trabalho, foi feita uma revisão retrospectiva do prontuário de dois pacientes com FAF, tratados agudamente com fixação em ambos os lados e comparado com terceiro paciente em que a profilaxia não foi realizada. Foi realizada revisão da literatura relativa a esta temática, através de pesquisa no banco de dados PubMed e Scielo no período de 2010 até 2020. Discussão: Acreditamos que, em pacientes com fratura atípica aguda, a presença de queixas álgicas no lado contralateral significa que o processo de falência óssea já se iniciou e culminará em fratura completa, como no lado já fraturado. A dor deve ser fator mais relevante no processo de tomada de decisão, ainda mais quando já se apresenta com sinais radiográficos. Assim, optamos pela fixação profilática do membro contralateral, evitando evolução natural do processo. Conclusão: Pacientes em uso crônico de bifosfonatos que observem dor consistente na coxa no lado contra lateral à fratura devem ser considerados para tratamento com HIM profilático
Introdução: A dor lombar, também conhecida como lombalgia, é definida pela ocorrência de dor, sensação de tensão muscular ou rigidez que ocorre na região inferior do dorso, entre o último arco costal e a prega glútea sendo umas das patologias mais acometidas da coluna vertebral. Esta condição pode afetar todas as faixas etárias e vem aumentando a incidência. Por sua alta prevalência e incidência é importante que todo o médico saiba iniciar o manejo de dor lombar, sabendo a condução inicial e sinais de alerta para causas graves. Objetivos: Realizar revisão bibliográfica não sistemática da literatura visando conhecer sobre dor lombar, suas principais causas e sinais de alerta. Salientar a importância do conhecimento do manejo inicial da lombalgia por médicos, independentemente da especialidade. Métodos: O presente estudo trata-se de uma revisão bibliográfica não sistemática. A pesquisa bibliográfica foi realizada em bibliotecas virtuais para trabalhos compreendendo o período de 2010 a 2021, para as línguas inglesa, espanhola e portuguesa e, tipos de estudos como relato de caso, metanálise e revisões sistemáticas. Resultados: Foram utilizados 10 artigos abordando a importância de uma boa abordagem da avaliação primária, os equívocos generalizados na população e entre os profissionais de saúde sobre as causas, o prognóstico e a eficácia de diferentes tratamentos para a dor lombar. Orientações aconselhamentos, melhor abordagem inicial evitando complicações. Conclusões: Apesar de avanços em estudos, da tecnologia, de pesquisas, o manejo de dor lombar continua sendo um desafio para alguns pesquisadores e médicos. Há estratégias para reduzir prescrições e consumo abusivos de opióides, exames de imagem desnecessários. A maioria dos casos de dor lombar é inespecífica. No entanto a dor está relacionada a incapacidade laborativa, o que acarreta perda da produtividade, impacto psicossocial e econômico entre outros desafios do manejo de lombalgia.
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